Цель обзора: проанализировать данные о значении инфекции Helicobacter pylori для гепатобилиарных заболеваний.

Основные положения.  Последние два десятилетия растет число исследований, посвященных возможной причастности инфекции H. pylori к внежелудочной патологии. Обнаружено присутствие бактерии во многих органах и тканях. Доказана ее связь с развитием идиопатической железодефицитной анемии, В12-дефицитной анемии, идиопатической тромбоцитопенической пурпуры. Обсуждается возможная роль ее и в развитии гепатобилиарной патологии. У лиц с гепатобилиарными заболеваниями выявлено присутствие бактерии в образцах ткани печени, желчных путей, в желчи, желчных конкрементах. Участие H. pylori в образовании желчных конкрементов считается возможным. Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) чаще диагностирована у инфицированных H. pylori лиц по сравнению с не инфицированными. Отмечено прогрессирование воспаления в печени любой природы при наличии инфекции H. pylori. Разные виды рода Helicobacter, в том числе H. pylori, могут влиять на развитие рака печени. Однако некоторые исследователи приводят данные против участия H. pylori в патогенезе различных гепатобилиарных заболеваний.

Заключение.  Полученные авторами к настоящему времени результаты неоднозначны, поэтому необходимо продолжение исследований. Учитывая высокую повсеместную распространенность H. pylori-инфекции и значительную частоту гепатобилиарной патологии, подтверждение связи между ними может иметь большое эпидемиологическое, профилактическое и клиническое значение. 

Ключевые слова: инфекция H. pylori, желчнокаменная болезнь, неалкогольная жировая болезнь печени, цирроз печени, печеночноклеточный рак, холангиогенный рак, CagA

Читать