Как изменения микробиоты объединяют нарушения сна и метаболический синдром?

13.10.2025

Метаболический синдром, включающий абдоминальное ожирение, инсулинорезистентность, дислипидемию, гипертоническую болезнь и метаболически-ассоциированную болезнь печени, часто сопровождается нарушениями сна, такими как бессонница и сокращение продолжительности сна. Механизмы данной взаимосвязи на данным момент недостаточно ясны. В последнее время предполагается, что центральным звеном, связывающим эти состояния, могут быть изменения кишечной микробиоты.

Santos и соавт. в 2024 году провели систематический обзор 36 исследований, в которых изучался состав кишечной микробиоты у пациентов с метаболическим синдромом (25 исследований) и нарушениями сна (11 исследований).  В подавляющем большинстве работ состав кишечной микробиоты изучался с помощью секвенирования 16S РНК бактерий в кале. Авторами исследования установлены общие статистически значимые паттерны изменения микробиоты при изучаемых состояниях, а именно:

• снижение альфа-разнообразия
• уменьшения в составе кишечной микробиоты бактерий-продуцентов короткоцепочечных жирных кислот (КЦЖК) в частности бактерий рода Faecalibacterium, особенно бактерий вида Faecalibacterium prausnitzii, снижение количества бактерий семейства Lachnospiraceae, а именно рода Roseburia.
• увеличение количества бактерий типа Bacteroidetes, ассоциированных с развитием хронического воспаления.

В 2 исследованиях у пациентов с метаболическим синдромом исследовалось также в влияние соблюдения средиземноморской диеты на состав кишечной микробиоты. В одном исследовании отмечалось статистически значимое увеличение общего альфа-разнообразия кишечной микробиоты, которое было ассоциировано с снижением концентрации глюкозы в плазме крови, во втором исследовании отмечалось статистически значимое увеличение количества бактерий семейства Lachnospiraceae.

Таким образом, авторами предполагается, что причиной описанных изменений микробиоты может являться рацион с высоким содержанием углеводов, способствующий развитию метаболического синдрома, воспаления низкой степени активности, и, как следствие, нарушению регуляции сна. Соответственно, для пациентов с нарушениями сна также может быть полезно соблюдение правил здорового питания (в частности соблюдение средиземноморской диеты), добавление в рацион пребиотиков (в частности инулина), однако для подтверждения данной гипотезы необходимы дополнительные исследования.

Источник: Dos Santos A, Galiè S. The Microbiota-Gut-Brain Axis in Metabolic Syndrome and Sleep Disorders: A Systematic Review. Nutrients. 2024 Jan 29;16(3):390. doi: 10.3390/nu16030390. PMID: 38337675; PMCID: PMC10857497.

Труш Елизавета Александровна

____________