Изменения кишечного микробиома пациентов с язвенным колитом хорошо известны. Но происходит ли какая-либо динамика его состава при прогрессировании заболевания или в результате лечения? Для ответа на этот вопрос изучались образцы микробиоты таких больных на протяжении трёх лет. Оказалось, что кишечный микробиом при язвенном колите отличается высоким постоянством и практически не меняется при проведении стандартной терапии, несмотря на то что добавление пробиотиков к лечению позволяет достичь клинического улучшения раньше, чем при назначении стандартной схемы, и способствует поддержанию более длительной клинической ремиссии.
Источник: Оhman L, Lasson A, Strömbeck A, Isaksson S, Hesselmar M, Simrén M, Strid H, Magnusson MK. Fecal microbiota dynamics during disease activity and remission in newly diagnosed and established ulcerative colitis. Sci Rep. 2021;11(1):8641. doi: 10.1038/s41598-021-87973-7. PMID: 33883600.
Кахексия – тяжелое истощение, которое развивается у онкологических больных и предопределяет их плохой прогноз. Поскольку было установлено, что развитие ожирения опосредовано, в том числе, изменением состава кишечной микробиоты, было высказано предположение, что фекальная трансплантация от больных с ожирением пациентам с кахексией может скорректировать это патологическое состояние. К сожалению, недавнее двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование показало, что это не так. Впрочем, оно было небольшим (только 24 пациента), так что не все потеряно - возможно, более масштабное исследование позволит реабилитировать этот метод.
Источник: de Clercq NC, van den Ende T, Prodan A, Hemke R, et al. Fecal Microbiota Transplantation from Overweight or Obese Donors in Cachectic Patients with Advanced Gastroesophageal Cancer: A Randomized, Double-blind, Placebo-controlled, Phase II Study. Clin Cancer Res. 2021:clincanres.4918.2020. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-20-4918. Epub ahead of print. PMID: 33883174.
Стоит нам похудеть, как мы тут же начинаем набирать вес. Можно ли предотвратить такой сценарий развития событий? Для ответа на вопрос исследователи заморозили кишечную микробиоту похудевших пациентам, взятую у них на самой нижней точке потери веса, а затем назначили им же в капсулах перорально после окончания периода снижения веса. Оказалось, что таким путем можно стабилизировать достигнутые положительные метаболические изменения и предотвратить повторный набор массы тела.
Источник: Rinott E, Youngster I, Meir AY, Tsaban G, Kaplan A, Zelicha H, Rubin E, Koren O, Shai I. Autologous fecal microbiota transplantation can retain the metabolic achievements of dietary interventions. Eur J Intern Med. 2021 Apr 18:S0953-6205(21)00110-2. doi: 10.1016/j.ejim.2021.03.038. PMID: 33883079.
Мужское бесплодие остается одной из важных проблем современности. Точные причины его развития известны далеко не всегда. Предполагается, что определенный вклад в его патогенез может вносить латентная папилломавирусная инфекция, влияя, среди прочего, на состав микробиома семени. Недавнее исследование выявило генетический материал папилломавируса человека в семени у 20% клинически здоровых мужчин, причем это сопровождалось увеличением содержания в семенном микробиоме Moraxellaceae, Streptococcus и Peptostreptococcus. Необходимо длительное проспективное исследование, что доказать или опровергнуть, что такие изменения являются первыми шагами к мужскому бесплодию.
Источник: Tuominen H, Rautava J, Kero K, Syrjänen S, Collado MC, Rautava S. HPV infection and bacterial microbiota in the semen from healthy men. BMC Infect Dis. 2021;21(1):373. doi: 10.1186/s12879-021-06029-3. PMID: 33882835.
Как правило, чтобы оценить изменения в составе кишечной микробиоты, мы анализируем микробиоту фекалий. Однако, ткани нашего организма контактируют прежде всего с микробиотой, которая находится на поверхности слизистых оболочек (пристеночная микробиота). Японские исследователи показали, что при функциональном запоре имеются значимые изменения пристеночной микробиоты толстой кишки, а именно: увеличено количество Bacteroidetes, Streptococcus, Fusobacterium, Comamonas, Alistipes и снижено - Acinetobacter, Oscillospilla, Mucispirillum, Propinibacterium и Anaerotruncus.
Источник: Sugitani Y, Inoue R, Inatomi O, Nishida A, Morishima S, Imai T, Kawahara M, Naito Y, Andoh A. Mucosa-associated gut microbiome in Japanese patients with functional constipation. J Clin Biochem Nutr. 2021 Mar;68(2):187-192. doi: 10.3164/jcbn.20-93. PMID: 33879972; PMCID: PMC8046005.
Масленников Роман Вячеславович
____________
Новости науки о микробиоте за первую половину апреля 2021 года (микробиом у пациентов с язвенным колитом, запором, мужчин с бесплодием; новые потенциальные возможности терапии пациентов с кахексией и ожирением)