Влияние состава кишечной микробиоты на развитие посттравматического стрессового расстройства
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) – это психическое расстройство, которое может возникнуть у человека после психотравмирующей ситуации, включающее в себя такие симптомы, как кошмарные сновидения, флэшбэки (спонтанные воспоминания фрагмента травматического события), навязчивые воспоминания, диссоциация (бессознательное отделение себя от своих переживаний), избегающее поведение, а также эмоциональные и/или физические проявления, вызванные стимулами, которые напоминают о травматическом событии (Американская психиатрическая ассоциация, 2013).
Отмечается, что не все люди, подвергшиеся психотравмирующей ситуации, в дальнейшем страдают ПТСР. К известным факторам риска относят женский пол, низкую социальную защищенность и уровень жизни, а также детский и молодой возраст. В последнее время изучается влияние состава кишечной микробиоты на вероятность развития ПТСР.
Winder и соавт. в 2025 году провели систематический обзор 3 исследований. Оказалось, что во всех изученных исследованиях отмечались статистически значимые различия состава микробиоты между группой пациентов с развившимся и не развившимся ПТСР после схожих психотравмирующих ситуаций. Результаты исследований не пресекались, но, вместе с тем и не противоречили друг другу.
В исследовании Bajaj и соавторов 2019 года оказалось, что у пациентов с ПТСР определяется статистически значимо меньше бактерий семейств Ruminococcaceae и Lachnospiraceae, и также значимо больше условно-патогенных бактерий родов Enterococcus и Escherichia, чем у участников группы контроля.
В исследовании Hemmings и соавт 2017 года выявлено, что бактерии типов Actinobacteria, Lentisphaerae и Verrucomicrobia ассоциированы с меньшей вероятностью развития ПТСР.
В исследовании Mallan-Muller и соавт 2022 года у пациентов с ПТСР оказалось статистически значимо больше бактерий родов Mitsuokella, Odoribacter, Catenibacterium и Olsenella.
Таким образом, состав кишечной микробиоты может определять устойчивость или предрасположенность человека развитию ПТСР в условиях острого сильного стресса. Вероятнее всего, это связано с развитием микровоспаления при преобладании бактерий, склонных к инвазии, а также благодаря нейро-гуморальному взаимодействию определенных микробных метаболитов по оси «микробиота – кишка – головной мозг». Продолжение изучения данного направления представляется крайне важным и многообещающим.
Источники:
- Winder C, Lodhia A, Basso M, Cohen Kadosh K. Gut microbiome differences in individuals with PTSD compared to trauma-exposed controls: a systematic review. Front Neurosci. 2025 Feb 24;19:1540180. doi: 10.3389/fnins.2025.1540180. PMID: 40066155; PMCID: PMC11891237.
- Malan-Muller, S., Valles-Colomer, M., Foxx, C. L., Vieira-Silva, S., van den Heuvel, L. L., Raes, J., et al. (2022). Exploring the relationship between the gut microbiome and mental health outcomes in a posttraumatic stress disorder cohort relative to trauma-exposed controls. Eur. Neuropsychopharmacol. 56, 24–38. doi: 10.1016/j.euroneuro.2021.11.009
- Hemmings, S. M. J., Malan-Müller, S., van den Heuvel, L. L., Demmitt, B. A., Stanislawski, M. A., Smith, D. G., et al. (2017). The microbiome in posttraumatic stress disorder and trauma-exposed controls: An exploratory study. Psychosom. Med. 79, 936–946. doi: 10.1097/PSY.0000000000000512
- Bajaj, J. S., Sikaroodi, M., Fagan, A., Heuman, D., Gilles, H., Gavis, E. A., et al. (2019). Posttraumatic stress disorder is associated with altered gut microbiota that modulates cognitive performance in veterans with cirrhosis. Am. J. Physiol. Gastrointest. Liver Physiol. 317, G661–G669. doi: 10.1152/ajpgi.00194.2019
Труш Елизавета Александровна
___________